备注：            （请谨慎勾选，如委托业务不止一项，可多选）

报告版本* 必选

□联合国 GHS版    

□欧盟CLP版    

□国标GB版  

必选： 三选一

□其他            （关于版本的解释见脚注，可多选，如不做选择，默认为GHS版）

报告传递方式*必选

□Email      

□快递地址：

□自取 (如不做选择，默认email；如需纸质报告，可加选后两项）

报告语言*必选

□中文版

□英文版  

必选：  

□其他           （可多选，如不做选择，默认为中文版）

产品名称*必填

中文：

英文： 

外观*必填

型号/规格

产品推荐用途

限制用途

产品运输信息

□非危险品           □危险品                       （若为危险品，请补充下行内容）

联合国编号：    ；危险类别：       ；包装类别：       ；   

产品主要危险性

产品成分信息*（为了保证我们的服务质量和效率，请确保成分信息齐全、真实、准确）：

成分含量由高填到低,成份的总和不能大于 100，（成分含量由高到低填）

成分中文名称

成分英文名称

含量（%）

含量是否保密

CAS号码